Doma i venku

Když se vrátíte z porodnice domů, je dobré pokračovat víceméně stejně, jako to bylo v porodnici - kojit, kojit, kojit, hodně se tulit v kontaktu kůže na kůži, sledovat kojení v celé jeho délce. To vše pomáhá dobrému kojení a tedy dobrému prospívání miminka.

Jak se doma stáváte čím dál zkušenější v manipulaci s miminkem, můžete zkoušet různé polohy na kojení, které vám budou vyhovovat. Pokud jste vy i miminko relaxovaní, kojení nebolí a miminko dobře prospívá, není třeba řešit, která ruka patří kam a jak miminko chytit.

Postupem času zjistíte, která poloha vám vyhovuje, jak nakojit miminko v autobuse, v kavárně, na louce, při uklízení, vaření... prostě při všech činnostech, které děláte. Kojení velmi pomáhá nošení a kontakt s maminkou. Někdy je proto vhodné pořídit šátek, případně kvalitní ergonomické nosítko (ne tzv. visítko!!!), díky kterému miminko můžete snadno nosit a kojit, i když potřebujete zrovna něco udělat nebo mít volné ruce na jinou činnost.

Sem bych zařadila tzv. příčnou polohu, kterou bychom mohli nazvat terapeutickou polohou, tedy polohou, kterou je možné využít v případě, kdy kojení nefunguje tak, jak má. Tuto polohu vám ukážu jak já, tak všechny mé kolegyně z Mamily. Její stručný popis naleznete zde:

Originál napsala a navrhla: Anne Barnes,
Autor a revize: Jack Newman, MD, FRCPC, 1995-2005
Volně přeloženo: z materiálů občanského sdružení Mamila, 2013

Příčná poloha pro levý prs

• Nos dítěte a bradavku dejte do jedné linie tak, aby nos nebyl mimo bradavku, bradavka by tedy neměla být v jedné linii s bradou dítěte.
• Pravou ruku položte pod záhlaví dítěte tak, aby vaše čtyři prsty vytvořily podpěru pro tváře dítěte, prsty držte těsně při sobě, jako by byly slepené. Nyní rukou podepřete celou váhu hlavičky.
• Možná vám bude vyhovovat, když položíte zadeček dítěte na vaše předloktí, jako kdyby to byla polička (toto lze v začátcích  s novorozencem), anebo vám bude pohodlnější spustit zadeček dítěte mírně diagonálně a přitlačit jej o svůj hrudní koš loktem - tělo a nohy dítěte by pak měly být obtočené okolo matky. Přitáhněte zadeček dítěte ke svému tělu vnitřní anebo spodní částí předloktí, jako kdybyste si dítě servírovali na podnose.
• Přitažení miminka způsobí, že se přiblíží k prsu s bradavkou směřující k patru jeho úst.
• Pohybujete tělem a současně tím hlavou dítěte, není potřeba nějak samostatně hýbat hlavou miminka.
• Hlavičku podpíráte, ale nepřikláníte ji směrem k prsu, v podstatě se vůbec nesnažte myslet na to, abyste přiložili k prsu hlavičku dítěte, namísto toho přiložte tělo dítěte ke svému tělu a hlavička se dostane do správné polohy automaticky.
• Hlavička by měla být mírně zakloněná, nos je nahoře a brada dítěte se přibližuje k prsu, přičemž nos se prsu vůbec nedotýká. Záklon hlavy vytvoříte tak, že zatlačíte mezi ramena miminka tak, aby byla brada  a spodní čelist v kontaktu s prsem (ne nos), dokud jsou ústa stále doširoka otevřená, dítě držíte narovnané (tak bude jazyk blíže k prsu), spodní ret směřuje tak daleko od bradavky, jak se dá, takže jazyk dítěte nabere co nejvíce tkaniva prsu.

Matka by se měla VYHNOUT tomu, aby:

• tlačila prs na opačnou stranu
• naháněla s prsem dítě
• pohybovala prsem nahoru a dolů
• držela prs nůžkovým úchopem
• se nakláněla k dítěti namísto toho, aby se jemně zaklonila
• ohýbala hlavu dítěte, když jej přisouvá k prsu 
• přikládala prs k ústům dítěte místo toho, aby přiložila k prsu dítě
• přisouvala  dítě k prsu bez toho, aniž by mělo správně doširoka otevřená ústa
• se prsu dotýkal nos dítěte a ne brada

Tento materiál se může kopírovat a šířit bez předcházejícího svolení za podmínky, že není použit v žádném kontextu, který by porušoval Kodex WHO o marketingu náhrad mateřského mléka.